viernes, 24 de abril de 2009


LA LEY 100 DE 1993 ¿salud para todos?

La Ley 100 es un modelo de política neoliberal impuesto por organismos externos para condicionar prestamos internacionales especialmente. Fue elaborada durante el Gobierno de Gaviria y puesta en marcha durante la administración Samper. Su ponente fue el Dr. Alvaro Uribe Vélez.

Esta Ley, mediante un proceso de aporte obligatorio de todo residente, trabajador o pensionado, en Colombia, dice hacerse cargo de la salud de cada persona y para ello se basa en lo siguiente:

Excluye la libre relación paciente/médico y añade un intermediario a esta relación, quien cobraba un 12% de los ingresos de cada persona, pero que ahora se incrementó al 12.5%, asigna aproximadamente $10 dólares mensuales para cuidar la salud de cada uno y deduce para si una utilidad por sus servicios de intermediación.

Adicionalmente a este 12%, cada vez que un afiliado use el servicio, debe efectuar un copago, que es una cuota proporcional a los ingresos de cada afiliado y que se asignara a las IPS.



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MI OPINION: Se están confundiendo los términos SALUD y atención médica como si fueran sinónimos. Lo que pretende "reforma a la salud" como la llaman algunos, es una cobertura universal de atención médica, lo que es bien distinto de cobertura universal de SALUD.
Obviamente la atención médica tiene que ver con la salud de la población, pero hay otra serie de determinantes de la SALUD de mayor importancia que la atención médica y con una relación costo -beneficio muy superior a la atención médica en aquel empeño de dar SALUD (no "salud" o atención médica).
Es así como la nutrición juega un papel muy importante y definido en la SALUD de la población, y mientras la Ley 100 le permite a personas con estilos de vida insanos obtener atención médica extremadamente costosa (SIDA por ejemplo), los desnutridos del país no tienen a quien ponerle la tutela.
Beneficiara desde el punto de vista de SALUD a los más pobres. Les dará eso sí ATENCIÓN MÉDICA, pero no les dará SALUD mientras no se reformen los otros determinantes de la SALUD: nutrición, disponibilidad de acueductos, viviendas dignas, educación, empleo...Baste recordar aquella parte de la definición de SALUD de la OMS: ...no es solamente la ausencia de enfermedad.
Se encargara entonces esta Ley de tratar en vano de quitarles las enfermedades resultantes de vivir en condiciones de pobreza, que "la pobreza engendra enfermedad y la opulencia atención médica".
La Ley 100 lo que hizo en resumen fue reformar las condiciones de trabajo de los médicos, pero en ningún momento ha reformado la SALUD de los colombianos, y ésta cada vez está peor.